उन कोविड -19 रोगियों में से आधे से अधिक, जिन्होंने एक माध्यमिक जीवाणु या फंगल संक्रमण विकसित किया है, की मृत्यु हो गई है, ICMR द्वारा एक नया अध्ययन पाया गया है।
भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया है कि अस्पताल में संक्रमण और द्वितीयक संक्रमण के कारण कोविड-19 रोगियों की मौत हो रही है। अध्ययन से पता चलता है कि माध्यमिक संक्रमण वाले 56% कोविड -19 रोगियों की मृत्यु जीवाणु संक्रमण या फंगल संक्रमण के कारण हुई है।
10 अस्पतालों में अध्ययन
यह पाया गया कि माध्यमिक संक्रमण विकसित करने वाले कोविड -19 रोगियों में से आधे की मृत्यु हो गई थी। ये आईसीयू में भर्ती मरीज थे। अध्ययन पिछले साल जून-अगस्त की अवधि के बीच था और यह दिखाया गया है कि कई कोविड -19 रोगियों ने उपचार के दौरान या बाद में एक माध्यमिक जीवाणु या फंगल संक्रमण विकसित किया और आधे से अधिक मामलों में मृत्यु हो गई।
इसके अलावा, कोविड -19 रोगियों में काले कवक और सफेद कवक के कई मामले सामने आए हैं। अध्ययन में अस्पताल से प्राप्त संक्रमण और काले कवक या म्यूकोर्मिकोसिस संक्रमण के मामले भी दर्ज किए गए थे।
ICMR अध्ययन में सर्वेक्षण किए गए 17,534 रोगियों में से, 3.6% ने द्वितीयक जीवाणु या कवक संक्रमण विकसित किया और इन रोगियों में मृत्यु दर 56.7% थी। इसका मतलब है कि माध्यमिक संक्रमण विकसित करने वाले कोविड -19 रोगियों में से आधे ने दम तोड़ दिया है।
मृत्यु दर अधिक
अस्पतालों में भर्ती कोविड -19 रोगियों की समग्र मृत्यु दर के मुकाबले माध्यमिक संक्रमण के मामले में मृत्यु दर कई गुना थी। यह संक्रमण प्राप्त करने वालों की संवेदनशीलता को दर्शाता है।
“कोविड -19 रोगियों में रक्त और श्वसन स्थल माध्यमिक संक्रमण के सबसे आम स्थल थे। ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों श्वसन संक्रमणों में प्रमुख थे, रक्त प्रवाह संक्रमण से अलग ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों के एक महत्वपूर्ण अनुपात के साथ, “अध्ययन ने देखा।
दवा प्रतिरोध पर चिंता
ICMR के अध्ययन ने यह भी संकेत दिया है कि दवा प्रतिरोध बढ़ रहा है जिसकी माध्यमिक संक्रमण विकसित करने वाले रोगियों में एक प्रमुख भूमिका थी।
ICMR के अध्ययन में कहा गया है, “चूंकि हमारे अध्ययन में अधिकांश माध्यमिक संक्रमण मूल रूप से नोसोकोमियल थे, और वह भी अत्यधिक दवा प्रतिरोधी रोगजनकों के साथ, इसने खराब संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं और तर्कहीन एंटीबायोटिक नुस्खे प्रथाओं को उजागर किया।”
इंडिया टुडे टीवी से बात करते हुए, इस अध्ययन का नेतृत्व करने वाले आईसीएमआर के वरिष्ठ वैज्ञानिक डॉ कामिनी वालिया ने कहा, “दवा प्रतिरोधी संक्रमण अस्पताल में रहने को बढ़ाते हैं, इलाज की लागत में वृद्धि करते हैं। इसके अलावा, जब इन रोगियों में उच्च दवा प्रतिरोधी संक्रमण होता है, तो परिणाम गरीब हैं।
अध्ययन में न केवल जीवन बचाने के लिए, बल्कि दवा प्रतिरोधी संक्रमणों को फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के तर्कहीन उपयोग के खिलाफ भी चेतावनी दी गई है।
डॉ वालिया ने इंडिया टुडे टीवी को बताया, “आईसीयू में मानक प्रथाओं का पालन करने की आवश्यकता है। कोविड -19 रोगियों के मामले में, डॉक्टर पीपीई, डबल दस्ताने आदि पहने हुए हैं। ये संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं को लागू करने के लिए शारीरिक चुनौतियां बन जाते हैं।”
डॉ वालिया ने कहा, “खराब स्वच्छता प्रथाओं में, कोई एंटी-माइक्रोबियल कवर प्रदान करने का प्रयास करता है। एंटी-माइक्रोबियल कवर की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है और इससे दवा प्रतिरोध होता है।
स्वास्थ्य मंत्रालय कदम बढ़ा रहा है
एक हफ्ते पहले, केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने कदम उठाया और राज्यों को स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में संक्रमण और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार अस्पतालों में संक्रमण रोकथाम नियंत्रण कार्यक्रम तैयार करने और लागू करने के लिए कहा।
यह काले कवक या म्यूकोर्मिकोसिस के मामलों की बढ़ती संख्या के प्रकाश में आया है। केंद्रीय स्वास्थ्य सचिव राजेश भूषण ने सभी राज्यों के मुख्य सचिवों और प्रशासकों को लिखे अपने पत्र में उन्हें संस्था प्रमुख या प्रशासक की अध्यक्षता में अस्पताल संक्रमण नियंत्रण समिति स्थापित करने या सक्रिय करने के लिए कहा है.
भूषण ने राज्यों को एक संक्रमण रोकथाम और नियंत्रण नोडल अधिकारी, अधिमानतः एक माइक्रोबायोलॉजिस्ट या एक वरिष्ठ संक्रमण नियंत्रण नर्स को नामित करने के लिए कहा।
